乙型肝炎主要由血及血制品、針刺等途徑傳播，直接或間接接觸患者的分泌物也可引起傳播，故必須采取綜合性的預防措施。
(1)管理傳染源：急性乙型肝炎病人須住院治療。應與甲型肝炎、丙型肝炎或戊型肝炎分室住院，防止交叉感染。乙型肝炎無規(guī)定的隔離期，只要乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性，尤其是乙型肝炎e抗原(HBeAg)陽性或HBV-DNA陽性者，要注意隔離。
對HBsAg陽性者須加強管理，絕對不能獻血。防止唾液、血液及其他分泌物污染周圍環(huán)境，所用茶杯、餐具、洗漱用具要與健康人分開。這類人不宜從事保育、托幼及飲食行業(yè)工作。
托幼機構，接觸飲水、飲食及食品加工行業(yè)機構的工作人員每年應作健康檢查，發(fā)現HBsAg陽性者立即調離工作。新參加工作和臨時工作人員均先檢查，合格才能參加工作。
(2)切斷傳播途徑：加強衛(wèi)生宣教工作。飯前便后要洗手。食堂實行分食制。
防止醫(yī)院內的感染，采用一次性注射器。手術器械、探針、口腔科及五官科器械和各種內窺鏡應進行嚴格消毒。透析室應加強管理，注意消毒。加強輸血及血液制品的管理。用更加敏感的方法嚴格篩選獻血員。
加強母嬰傳番的阻斷工作，產前檢查應包括HBsAg、HBeAg和乙型肝炎核心抗體(抗HBc)。陽性產婦設專床分娩，嚴格消毒器械。HBsAg陽性產婦所生嬰兒，出生后用自動免疫和被動免疫的方法加以保護。
(3)保護易感者
①被動免疫：70年代開始報道用乙型肝炎高效價免疫血清球蛋白(HBIG)預防乙型肝炎。以后在制備技術上不斷改進，預防效果不斷提高。醫(yī)務人員由于不慎出現針刺事故或皮膚操作而接觸到乙肝病毒(HBV)陽性血液應注射HBIG。輸注了HBV陽性血液應注射HBIG以預防輸血后的肝炎。HBIG對實驗室和醫(yī)院內偶然污染HBV陽性血的工作人員及透析室工作人員均有很好的保護作用。
人乙型肝炎高效價免疫球蛋白的抗HBs滴度要求在1：10萬以上(PHA法)，注射HBIG的有效期為2-3年(上海市血液中心研制的HBIG的滴度 >200iu/ml)。
②自動免疫：即接種乙肝疫苗。乙肝疫苗除能阻斷HBV感染的孕婦引起的母嬰傳播外，對可能接觸乙肝感染源的易感人群也能進行免疫保護。對乙肝疫苗的免疫應答個體之間存在很大的差異。有的產生抗-HBs的水平高，保護力強；有的不產生抗-HBs。因此在注射乙 肝疫苗第三劑后1-3個月測抗-HBs，如抗-HBs低于100iu/l，則間隔6個月后進行第四次接種。 |
